Cirugía de columna mínimamente invasiva
Los cirujanos del Spring Valley Hospital Medical Center utilizarán técnicas mínimamente invasivas cuando realicen una cirugía de columna, siempre que sea posible. Si está buscando una cirugía de columna, pregúntele a su médico si un procedimiento mínimamente invasivo puede ser adecuado para su situación particular. No siempre es la mejor opción para todos, pero en muchos casos lo es.
Qué Esperar
In cirugía mínimamente invasiva, los cirujanos hacen pequeñas incisiones y usan cámaras pequeñas diseñadas para ver partes internas del cuerpo. Esta vista interna del cuerpo se proyecta en monitores en la sala de operaciones para ayudar al cirujano durante el procedimiento. Las técnicas mínimamente invasivas a menudo ofrecen varias ventajas sobre la cirugía abierta (en la que se usa una incisión grande), que incluyen: incisiones más pequeñas y, por lo tanto, cicatrices más pequeñas, lesiones mínimas relacionadas con los músculos, una estancia hospitalaria más corta (dos a tres días versus cinco a seis), dolor postoperatorio reducido, un período de recuperación más corto y la capacidad de volver al trabajo y las actividades diarias antes. A continuación se detallan algunos de los procedimientos mínimamente invasivos que se ofrecen en Spring Valley Hospital.
Cirugía para la Radiculopatía Cervical
La radiculopatía cervical (cuello) es un nervio comprimido o pellizcado en el área del cuello. Para las personas con radiculopatía cervical sin artritis de las articulaciones del cuello, se puede hacer una pequeña incisión en la parte posterior del cuello para que los nervios se puedan descomprimir para aliviar el dolor. Para las personas con artritis preexistente del cuello, la mejor opción puede ser un procedimiento mínimamente invasivo llamado discectomía anterior, en el que se realiza una incisión en la parte frontal del cuello. Una vez que se realiza la descompresión del nervio, se puede realizar la fusión (en la que se unen dos vértebras) o el reemplazo del disco artificial. Esta decisión se toma antes de la operación con usted y su médico y se basa en la extensión de la artritis. Muchos pacientes se van a casa el mismo día o un día después de cualquiera de los procedimientos.
Cirugía para la radiculopatía lumbar
La radiculopatía lumbar, que a veces se llama ciática, causa un dolor punzante que se dispara desde la espalda o las nalgas hacia la pierna. También puede causar entumecimiento o debilidad en la pierna y el pie. La causa más frecuente de esta afección es un disco herniado (roto) en la espalda, también conocido como enfermedad del disco lumbar. Cuando se hernia un disco, puede crear presión contra uno o más de los nervios espinales, lo que produce dolor intenso, entumecimiento o debilidad en la parte baja de la espalda, las piernas y los pies. Con la cirugía de disco mínimamente invasiva, se realiza una incisión de media pulgada en la espalda para que el procedimiento se pueda realizar a través de un pequeño tubo hueco. Se coloca una pequeña cámara en el tubo, lo que permite una visión clara del nervio y su relación con el disco herniado. Esto le permite al cirujano extraer el disco herniado. No todos los pacientes con hernia de disco son elegibles para cirugía de columna mínimamente invasiva. El candidato ideal tiene una altura de disco bien mantenida, preferiblemente con 30 por ciento o menos de colapso del disco, y no hay evidencia de estenosis espinal severa (acumulación de hueso en la cavidad espinal). Los beneficios de este enfoque incluyen un tiempo reducido en el hospital y una recuperación más rápida.
Cirugía de estenosis espinal
La estenosis espinal lumbar (LSS) ocurre como resultado del envejecimiento, la osteoartritis y / o el desgaste diario de la columna vertebral. Los síntomas pueden incluir dolor lumbar progresivo y persistente (con o sin radiación), entumecimiento o debilidad en las nalgas y piernas y síntomas que mejoran al descansar, acostarse o inclinarse hacia adelante. La estenosis de la columna también puede ocurrir en la región cervical (columna superior y cuello) o torácica (columna media) del cuerpo. La laminotomía micro endoscópica (MEL) es una opción de tratamiento reciente para pacientes que son candidatos para cirugía de estenosis espinal. MEL logra el mismo objetivo de la cirugía abierta, pero es mínimamente invasivo. Con guía fluoroscópica (rayos X), se coloca una aguja delgada debajo de la piel en un lado de la columna vertebral de la línea media. Se hace una pequeña incisión (hasta una pulgada) alrededor de esta aguja. Se pasa un conjunto de dilatadores metálicos cónicos sobre la aguja guía, y el tejido y los músculos se separan suavemente del hueso subyacente. A continuación, se pasa un cilindro metálico hueco hacia el área de la estenosis y se asegura. Una cámara microendoscópica quirúrgica rígida colocada a través de este canal de trabajo proporciona al cirujano una vista ampliada y de primer plano. Con esta vista operativa de primer plano, el cirujano puede extraer micro-quirúrgicamente el hueso que comprime las raíces nerviosas. Los beneficios de este enfoque pueden incluir un tiempo reducido en el hospital y una recuperación más rápida que la cirugía abierta.
Fusión espinal para enfermedad degenerativa de la columna
Las personas con enfermedad espinal degenerativa pueden requerir una cirugía de fusión espinal para estabilizar las vértebras y aliviar el dolor de espalda crónico y severo. La fusión espinal implica corregir una parte inestable de la columna uniendo dos o más vértebras. La fusión espinal de cirugía abierta tradicional se ha asociado con una tasa baja de complicaciones y un buen alivio para muchos pacientes; sin embargo, muchas personas informan dolor de espalda y fatiga como resultado de la pérdida de masa muscular que puede ocurrir después de la cirugía. La fusión espinal laparoscópica es una alternativa mínimamente invasiva que se ofrece en Spring Valley Hospital. Las vértebras espinales inferiores se reparan a través de una incisión directamente sobre la columna (abordaje lumbar posterior). Las vértebras espinales superiores se reparan a través de una incisión en la parte posterior o lateral del cuello (columna cervical). Las vértebras medulares de la columna se reparan a través de una incisión en el pecho y el abdomen (columna torácica anterior). Las vértebras anormales o lesionadas se reparan y estabilizan con injertos óseos, varillas de metal o ambos. Los beneficios de este enfoque pueden incluir un tiempo reducido en el hospital y una recuperación más rápida.
Rehabilitación
Después de los procedimientos espinales, los pacientes pueden necesitar rehabilitación para ayudar a aliviar el dolor y aumentar la función. Ofertas de Spring Valley Hospital servicios de rehabilitación y tiene un programa especializado de rehabilitación espinal para ayudar a los que se recuperan de la cirugía, así como a los que sufren lesiones en la columna vertebral.